Vertigolu hastaların vestibüler rehabilitasyonunda baş ve boyun hareketlerinin etkisi / Dilek İpek; Danışman Osman İmamoğlu

Abstract

Bu çalışmanın amacı, vertigo yakınması şikayeti ile doktora başvuran ve tanıları konulan hastalarda epley manevrası ile baş ve boyun hareketlerinin etkisinin Yaşam Kalite İndeksi (YKI) ile değerlendirilmesidir. Çalışma; kulak burun boğaz muayenesinde vertigo yakınmasıyla tanıları kesinleşmiş ve aynı tür ilaç tedavisine başlanmış 40 hasta üzerinde yapıldı. (13’ü erkek, 27’si bayan ). Hastalar Dix-Hallpike testi ile etkilenmiş kulaklarının belirlenmesinden sonra randomize olarak 20’li gruplar halinde manevra grubu ile manevra+egzersiz grubu olmak üzere 2 gruba ayrıldı. Her iki gruba da bulguları negatifleşene kadar 3 hafta boyunca en fazla 3 kez olmak üzere YKI değerlendirmesi ve epley manevrası uygulandı, manevra+egzersiz grubuna ise ek olarak Cawthorne-cooksey egzersizleri ile vestibüler rehabilitasyon programı uygulandı. Araştırma sonunda Şu sonuçlar elde edilmiştir; manevra ve egzersiz grubu bayan ve erkek yaş ortalamaları açısından anlamlı bir fark yoktur (p>0,05). Manevra grubu hastalarından 1 manevra sonrası iyileşen hasta olmamıştır. Hastaların 9’u 2 manevra uygulaması sonunda iyileşmiştir. Hastaların 11’ine ise 3 kez manevra uygulanmış ve 2 kişi iyileşmiştir. Manevra+egzersiz grubu hastaların 11’i manevra uygulamasıyla iyileşmiştir. Geriye kalan hastaların 9’u yani hepsi 2 manevra uygulamasıyla iyileşmiştir. 3 kez manevra uygulanan hasta olmamıştır. Manevra ve egzersiz grubu hastaların hepsine kontrole geldikleri her hafta toplam 3 kez olmak üzere yaşam kalite indeksi uygulanmıştır. YKI skorları manevra grubuna manevra+egzersiz grubunda ilk haftadan itibaren düşüş göstermiştir. Ancak 3. hafta sonuçları istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0,05).Baş dönmesi şikâyeti bulunan hastalara uygulanan alternatif manevra ve egzersiz tedavilerin hastanın şikayetlerinin 3 hafta gibi kısa bir sürede azalttığı görüşüne varılmıştır. Bu tedaviler hem hasta hem tedavi uygulayıcı açısından zaman ve iş gücü ekonomisi sağlamaktadır.