Kök kanallarındaki smear tabakasının uzaklaştırılmasında iki lazer tipinin ve irrigasyon solüsyonlarının etkinliklerinin karşılaştırılması / Elif Kalyoncuoğlu; Danışman Ebru Özsezer Demiryürek

Abstract

Çalışmamızın amacı; her iki lazer tipinin (Er: YAG ve Nd: YAG lazer) ve irrigasyon solüsyonları (%5,25’lik NaOCl, %17 ‘lik EDTA, MTAD) kök kanallarındaki smear tabakasının uzaklaştırma etkinliğini SEM cihazı kullanılarak değerlendirmektir. Çürüksüz 60 adet üst orta kesici diş K tipi eğeler yardımıyla 60 numaraya kadar step-back tekniği ile genişletildikten sonra, koronal kısmının genişletilmesi amacıyla 2–4 numaralı Gates- glidden frezler kullanıldı. Kök kanalları her eğeleme sonrasında 3ml %5,25 ‘lik NaOCl ile yıkandı. Dişler her biri rastgele 12 dişten oluşan 5 gruba ayrıldı.Grup 1 kontrol grubu olarak belirlendi. 3ml %5,25 ‘lik NaOCl uygulamasını takiben 3ml steril distile su ile kanallar irrige edildi. Grup 2’de son yıkama kanallara 5 dk boyunca 5ml %17’lik EDTA uygulamasını takiben 3ml %5,25 ‘lik NaOCl ve 3ml ile steril distile su uygulandı. Grup 3’te son yıkama kanallara 5 dk boyunca MTAD solüsyonu uygulandıktan sonra 3ml steril distile su ile kanallar irrige edildi. Grup 4’te kök kanalları, Er: YAG lazer uygulandıktan sonra 3ml steril distile su ile irrige edildi. Grup 5’te ise kök kanalları Nd: YAG lazer uygulandıktan sonra 3ml steril distile su ile irrige edildi. Kök kanallarındaki smear tabakasının varlığı SEM cihazı ile görüntülenerek değerlendirildi ve sonuçlar Kruskall Wallis ve Mann-Whitney U resti kullanılarak analiz edildi. Tüm gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur(p<0,05). Kök kanallarındaki smear tabakası en iyi %17’lik EDTA uygulanan grupta uzaklaştırılmıştır. Bunu MTAD uygulanan grup takip etmiştir. Kök kanallarının orta ve apikal üçte birlik bölgelerinde %17’lik EDTA ve MTAD solüsyonları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,05). Kontrol grubu, Er: YAG ve Nd: YAG lazer uygulanan gruplar arasında ise kök kanallarının hiçbir bölgesinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark görülmemiştir (p<0,05) ve smear tabakasını uzaklaştırmada etkin olmadıkları gözlenmiştir. Kontrol grubu, Er: YAG ve Nd: YAG lazer uygulanan gruplar ile %17’lik EDTA ve MTAD grupları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0,05). Smear tabakasının uzaklaştırılabildiği gruplarda (EDTA ve MTAD) kök kanallarında koronal bölgeden apikale gidildikçe etkinliğin azaldığı belirlenmiştir.