Samsun ağır ve asliye ceza mahkemelerince muhafaza ve tedavi kararı verilen olguların değerlendirilmesi (1997-2005) / Mehmet Kocakaya ; Danışman Berna Aydın

Abstract

Yapılan çalışmalarda natriüretik peptid düzeylerinin akut koroner sendromlu hastalarda arttığı gösterilmiştir;ancak stabil koroner arter hatsallığı ile ilgili veriler yetersizdir.Biz bu çalışmada stabil anjina pektoris (SAP)'li hastalarda NTproBNP düzeylerinin artıp artmadığını ve anjiyografik bulgularla olan ilişkisini araştırmayı amaçladık.Stabil anjinal şikayetlerle başvuran 76 hastaya egzersiz testi (ET) uygulandı ve NTproBNP ölçümleri için ET'den önce ve 1 saat sonra kan örnekleri alındı.ET yapılan hastalardan 47'sine koroner anjiyografi (KAG) yapıldı; Koroner arter(ler)de %70 ve üzerindeki darlıklar ciddi darlık, %50 ve altındaki darlıklar, koroner yavaş akım ve normal koroner anjiyografi nonkritik darlık olarak kabul edildi buna göre hastalar nonkritik darlık tek damar ve çok damar hastalılğı olarak gruplandırıldı.Bazal NTproBNP değerleri koroner arter hastalığının (KAH) anjiyografik yaygınlığı ile ilişkili olarak yüksek saptandı (p[0.01).NTproBNP, KAH için bağımsız bir öngördürücüdür.(Sınır değer 95,01 pg/mL ROC eğrisi 0.72, p[0.05).KAH tanısının konulmasında NTproBNP'nin sensitivitesi yüksek olmasına (%80) karşın spesifitesi düşük (%52.9) olarak saptandı.Semptomatik SAP'lı hastalarda bazal NTproBNP değerleri anjiyografik olarak saptanan ciddi KAH ile ilişkilidir.NTproBNP değerleri SAP tanısının konulmasında bazal NTproBNP tek başına yeterli değildir,ancak geleneksel testlerle birlikte kullanılması ilave yarar sağlayabilir.