Chlamydia pneumoniae varlığının, kronik obstrüktif akciğer hastalığı akut alevlenmesinde mikroimmünofloresan testi ve real-time PCR yöntemi ile araştırılması / Yavuz Uyar.

Abstract

Chlamydia pneumoniae , pnömoni ,bronşit, farenjit ve astım ile ilişkili olduğu bilinen solunum yolarının sık rastlanan bir patojenidir.Bu çalışmada , kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) akut alevlenmesi olan hastalarda mikroimmünofloresan (MIF) testi ve polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ile C. pneumoniae infeksiyonunun rolünü araştırmayı amaçladık. KOAH akut alevlenmesi olan 69 hastanın balgam (n=61) ve boğaz sürüntü (n=69) örneği ile, 64 kişilik kontrol grubunun boğaz sürtünü (n=64) örneğinde C.pneumoniae varlığını göstermek için ,Real-Time PCR metodu kullanıldı.Her iki grupta C.pneumoniae'ya karşı oluşan antikorlar akut dönemde serelojik olarak MIF testi ile araştırıldı.C.pneumoniae akut infeksiyonu ,MIF test ve/veya Real-Time PCR metodu ile hastaların 15 (%21.7) 'inde saptandı.PCR metodu ile KOAH hastaların 12 (%17.4)'sinde C.pneumoniae pozitifliği saptandı . Serelojik olarak MIF test ile hastaların 5 (%7.2)'inde akut infeksiyon bulundu(2hastadaIgM pozitifliği,3 hastada =]1:512 IgG titre pozitifliği). İki hasta hem PCR hemde MIF metodu ile pozitif saptandı.Diğer yandan ,kontrol grubunda MIF ile akut infeksiyon saptandı.PCR metodu ile kontrol grubundan 5 (%7.8) kişide C.pneumoniae pozitifliği vardı .C.pneumoniae akut infeksiyonu yönünden iki grup arasında istatitiksel anlamlı fark bulundu(p[0.05).PCR metodunun kullanımında , balgam ve boğaz sürüntü örnekleri karşılaştırıldığında aralarında anlamlı fark yoktu (p]0.05). C.pneumoniae IgG seropozitifliği hastalarda % 82.6, kontrol grubunda % 62.5 idi. (p[0.059).C.pneumoniae kronik ersitan infeksiyonu hastaların %43.5 'inde , kontrol grubunun %23.4'ünde saptandı (p[0.05).Sonuç olarak ,bulgularımız C.pneumoniae 'nın KOAH akut alevlenme patogenezinde rolü olabileceğini göstermektedir.Bununla birlikte Real-Time PCR , C.pneumoniae infeksiyonu tanısında kullanışlı bir metod olabilir ve balgam ile boğaz sürtünü örneklerinin her ikisinden de bu yöntemde faydalınabilir.