Deneysel olarak oluşturulan tıkanma sarılıklarında eritrosit morfolojisi / M. Zeki Tür

Abstract

Bu araştırma deneysel olarak 10 kontrol, 20 denek toplam 30 adet erkek rat üzerinde yapıldı . Koledokları bağlanan ratlarda oluşturulan tıkanma sarılığında eritrosit morfolojisinde oluşabilecek değişimi , bu değişimin hhemoglobin hematokrit değerlerine etkisi ve bilirübin , alkalen fosfataz, kolesterol , total lipid kan düzeyleri olan ilişkisi ile , tıkanma dekomprese edilirse , eritrosit morfolojisinde yolaçacağı değişimi incelemek amacıyla yapıldı . Eritrosit morfolojisine ,Olympus HB faz kontrast mikroskobu altında direkt olarak 1/2 saat içinde bakıldı . Hem kontrol hem de deney grubundan 5 Ü/ml heparin bulunan kan incelenerek bir mikroskop sahasındaki 100 eritrosit içersindeki varolan akantositli eritrosit sayıları tespit edilerek , akantositli hücrelerin sayısı saptandı . Diğer kan değerleri incelemeleri rutin laboratuvar meetodlarıyla yapıldı . Tüm deney grubunda , akantosit yüzdelerinde sayısal artış gözlendi. Bu artış istatistiki olarak çok anlamlı bulundu p [0.001. Dolayısıyla tıkanma sarılıklarında eritrosit morfolojisinde akantosite belirgin bir dönüşümün olduğu sonucuna varıldı . Akantosit oluşumundaki artışla , hemoglobin ve hematokrit değerlerindeki azalma arasında da istatistiki olarak çok anlamlı bir ilişkinin varlığı bulundu p[0.001. Bu sonuç ise tıkanma sarılıkları nda oluşan aneminin eritrosit morfolojisinde akantosite dönüşümün etkisinin olabileceğine dikkatimizi çekti . Kolesterol ve total lipid artışı ile akantosit oluşumu arasındaki ilişki postoperatif erken dönemde istatistiksel olarak anlamlı bulundu . 2. gün p [0.05 , 5. gün p [0.02 . Alkalen fosfataz artışı ile akantosit oluşumu arasındaki sayısal artış istatistikli olarak anlamlı değildi . p]0.50. Bilirübin değerlerindeki yükselme ile eritrosit morfolojisindeki akantosite dönüşümdeki sayısal artış arasındaki ilişki istatistiki olarak anlamlı bulundu .p [ 0.001. Koledok dekomprese edildiğinde akantosit yüzdesinde de sayısal azalma meydana geldi . Dekompresyon öncesi ve sonrası ortalamalar arası fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu. p[0.10. Yaptığımız çalışma sonuçlarına göre tıkanma sarılığı , eritrosit morfolojisinde akantosit değişimine yolaçarak hemolitik bir anemiye neden olmaktadır . Tıkanma sarılığında artan plazma kolesterol ve total lipid değerlerine bağlı olarak 2. ve 5. günlerde eritrositlerde akatosit oluşumunda arttırıcı etki göstermektedir. Tıkanma dekomprese edildiğinde veya ortadan kaldırılırsa eritrosit morfolojisindeki akantosit değişimin de azalacağı ve ortadan kalkacağı , dolayısıyla hemolitik bir aneminin önlenebileceği belirtilebilir .