Hellp sendromunun erken tanısında serum haptoglobin düzeyinin rolü / Taşkın Aykut Orhan.

Abstract

Çalışma, Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı'nda Ekim 1994 ile Şubat 1996 arasında yapıldı. 62 gebelik çalışma grubunun 21 tanesini normal gebeler (kontrol grubu) 26 tanesini şiddetli preeklampsi ve eklampsi, 15 tanesini HELLP sendromu vakaları oluşturdu. Çalışmaya alınan bütün vakalardan sezeryandan hemen önce ve sezeryandan sonra postperatif 5. günlerde bilirubin, SGOT, SGPT, LDH, Trombosit, BUN, creatinin, ürik asit, rutin idrar biyokimyası, Hb, Htc, PT, PTT, fibrinojen ve serum haptoglobin düzeyleri çalışıldı.HELLP'te sezaryen öncesi serum haptoglobin düzeyleri ile indirek bilirubin, SGOT, Trombosit, LDH düzeyleri arasında anlamlı korelasyon vardı (r:-0.4991, P küçüktür 0.05; r:-0.4275, P küçüktür 0.05; r:0.4221, P küçüktür 0.05; r:-0.6779 P küçüktür 0.05). HELLP sendromunda sezeryan sonrası serum haptoglobin düzeyleri ile LDH düzeyleri arasında anlamlı korelasyon vardı (r:-0.3711, P küçüktür 0.05). Ancak indirek bilirubin, SGOT, Trombosit arasında anlamlı korelasyon yoktu (r:-0.0524, P büyüktür 0.05; r:-0.1656, P büyüktür 0.05; r:-0.0121, P büyüktür 0.05). Serum haptoglobin düzeyleri sezeryan öncesi HELLP sendromu vakalarında kontrol ve şiddetli preeklampsi ve eklampsi gruplarına göre anlamlı derecede düşükken (P küçüktür 0.05), sezeryan sonrası istatistiksel fark bulunamadı (P büyüktür 0.05). Serum haptoglobin düzeyleri HELLP sendromunda hastalığın tanısında, prognozunda ve hastalığın erken belirlenmesinde önemli bir parametre olduğu sonucunda varıldı.