Tracheal rupture in an adolescent female presenting with chest pain and subcutaneous emphysema at the emergency department: a case report

Abstract

Tracheal injuries that can lead to life-threatening results are extremely uncommon in children. Although the majority are seen following trauma or invasive procedures, a few paediatric cases exist in the literature of spontaneous tracheal rupture. In the case reported here, a 15-year-old female presented at the Emergency Department with complaints of a sudden onset of chest pain, difficulty breathing, subcutaneous emphysema and pneumomediastinum. On the computed tomography image, a tracheal rupture 8 mm in size was present in the posterior right lateral section. Using a conservative approach, the patient recovered without any complications. If a patient presents with a sudden onset of breathing difficulty following a severe cough accompanied with subcutaneous emphysema in the presence of chest pain, tracheal rupture should be considered. Our patient presents an extremely rare case of tracheal rupture in childhood. The patient recovered completely without complications using a conservative approach.

Hayatı tehdit eden sonuçlara yol açabilen trakeal yaralanmalar çocuklarda son derece nadir gözlenir. Çoğunlukla invaziv işlemler ve travma sonrası görülmekle birlikte literatürde çocuklarda çok az sayıda olguda spontan trakeal rüptür bildirilmiştir. Çocuk acil servise ani gelişen solunum güçlüğü ve göğüs ağrısı şikayeti ile başvuran 15 yaşında kız hasta deri altı amfizemi ve pnömomediastinum tespit edildi. Çekilen toraks bilgisayarlı tomografide posterior sağ lateral kesiminde 8 mm boyutunda trakeal rüptür görüldü. Hasta konservatif yaklaşımla komplikasyonsuz iyileşti. Şiddetli öksürük sonrası ani gelişen solunum sıkıntısı, göğüs ağrısı varlığında deri altı amfizem bulguları da eşlik ediyorsa trakeal rüptür mutlaka akla gelmelidir. Çocukluk çağında son derece nadir olması ve konservatif yaklaşımla sorunsuz iyileşmesi nedeniyle bu olguyu sunduk.