2000-2010 yılları arasında intrakranial kitle cerrahisi nedeni ile anestezi uygulanan hastaların retrospektif analizi

Abstract

Amaç: Bu çalışmada 2000 ile 2010 yılları arasında İKK cerrahisi nedeniyle nö- roanestezi uygulanan 1709 hastanın anestezi kayıt formlarındaki verileri kullanılarak retrospektif analizi amaçlanmıştır. Yöntemler: Verilere ağırlıklı olarak preoperatif ve intraoperatif anestezi kayıt formlarından ulaşıldı. Bazı bilgilere ulaşmak içinse hasta dosya kayıtları nukleus medikal bilgi sistemi olarak adlandırılan hastane bilgisayar sistemi kullanıldı. Bulgular: Preoperatif değerlendirmede, 1103 hastanın (%64,5) bir ya da daha fazla yandaş sistemik hastalığı olduğu görüldü. İndüksiyon ajanı olarak en sık tiyopental kullanıldığı, kas gevşetici ajan incelendiğinde en sık cisatrakuryum kullanıldığı, anestezi idamesinde ise; birinci sıklıkta propofolremifentanil kullanıldığı saptandı. Preoperatif Glasgow koma skalası (GKS) değerlerinin ortalaması 14,271,80, 1495 hastanın postoperatif GKS ortalaması 14,021,42 olarak bulundu. Hastaların postoperatif GKSlarında preoperatif GKSlarına göre istatistiksel olarak anlamlı fark saptandı (p0,05). Çalışmamızda 1709 hastanın anestezi sürelerinin ortalaması 217,5791,67 dakika olarak saptandı. Üç yüz yetmiş bir hastanın (%21,7) postoperatif yoğun bakım ihtiyacı olduğu, 299 hastanının (%17,5) intraoperatif veya postoperatif dönemde kaybedildiği saptandı. Sonuç: Son 11 yılda kliniğimizde intrakraniyal kitle tanısıyla opere olan hastalarda intraoperatif komplikasyon oranlarının azaldığı ve retrospektif çalışmaların belli dönemlerde tekrarlanmalarının anesteziyolojinin gelişimine katkısı olacağı kanısına varılmıştır.

Objective: The study aimed to carry out a retrospective analysis of 1709 patients anaesthetized for intracranial mass surgery between 2000 and 2010. Methods: Data were mainly obtained from preoperative and intraoperative an- aesthetic record forms. To obtain data, we used the patients records and hospital medical information system. Results: It was observed that 1103 patients (64.5%) had one or more accom- panying systemic disease. Thiopental was the most frequently used induction agent and the most frequently used muscle relaxant agent was cisatracurium and propofolremifentanyl were most frequently used for maintenance of anaethe- sia. The mean Glasgow Coma Scale (GCS) of 1709 patients was 14.27±1.80 and the mean postoperative GCS was 14.02±1.42 in 1495 patients. A statisti- cally significant difference was observed between preoperative and postoperative means of GCS (p<0.05). In the study, the mean duration of anaesthesia was 217.57±91.67 min. The duration of anaesthesia in patients developing intraop- erative complications was longer than those who did not (p<0.05). In the study, it was determined that 371 patients required intensive care and 299 patient lost their lives during intraoperative or postoperative periods. Conclusion: It is concluded that the rate of intraoperative complications has decreased in patients operated with the diagnosis of intracranial mass over the past 11 years and that the repetition of retrospective studies periodically would contribute to development of the anaesthesiology