Does Probe’s Eye Subthalamic nucleus length on T2W MRI Correspond with Microelectrode Recording in Patients with Deep Brain Stimulation for Advanced Parkinson’s Disease?

Abstract

AMAÇ: STN DBS ilerlemiş Parkinson hastalığı olan hastaların tedavisinde kabul görmüş bir tedavi metodudur. Derin beyin stimülasyonunun (DBS) cerrahi planlaması yapılırken subtalamik nukleusun (STN) uzunluğu göz önünde bulundurulur ve intraoperatif olarak mikroelektrod kayıtla (MER) doğrulanır. Bu çalışmada T2 ağırlıklı MRda probe eye ile ölçülen STN uzunluğunun intraoperatif MERle ölçülen STN uzunluğu ile ne kadar örtüştüğünü araştırdık. yÖntem ve GeReÇleR: STN DBS cerrahisi uygulanan 10 Parkinson hastasını inceledik. Probe eye görüntüdeki STN uzunluğu ve STNi geçen santral MER elektrodunun trasesinin uzunluğu hesaplandı. BULGULAR: Analizimiz T2 ağırlıklı probe eye görüntüdeki STN uzunluğu ile MER arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark olmadığını gösterdi. SONUÇ: STNnin giriş ve çıkış noktaları preoperatif probe eye görüntüsü kullanılarak doğru bir şekilde belirlenebilir.

AIM: Subthalamic nucleus (STN) deep brain stimulation (DBS) has become a well-accepted treatment for patients with advanced Parkinsons disease (PD). During surgical planning for DBS, the length of the STN is taken into account and verified during microelectrode recording (MER) intraoperatively. Here, we addressed the question to which extent the length of the STN measured with the T2 weighted MRI in the probes eye view corresponded with the intraoperatively determined length of the STN with MER. MATERIAL and METHODS: We included 10 consecutive Parkinsons disease patients who underwent STN DBS surgery. The length of the STN in the probes eye view mode was calculated along the trajectory of the central MER electrode crossing the STN. Results: Our analysis showed no statistical difference between the length of the STN measured with the T2 weighted probes eye view mode and the MER (right STN length 5.8 ± 0.9 mm MRI vs. 6.3 ± 0.5 mm MER, p>0.05; left STN length 5.6 ± 0.4 mm MRI vs 5.8 ± 1 mm MER, p>0.05). CONCLUSION: This means that the entry and the exit of the STN can be adequately estimated using the probes eye view preoperatively.