Polikistik over sendromunun (PKOS) tanısında over volümünün önemi

Abstract

AMAÇ: Bu çalışma, over volümünün hiperandrojenemideki önemini, polikistik over sendromundaki (PKOS) over volüm artışının bazal hormon parametreleri ile ilişkilerini araştırmak amacıyla yapıldı. MATERYAL ve METOD: PKOS tanısı konulan 40 hasta ile 40 kontrol olgusu çalışmaya dahil edildi. PKOS ve kontrol grubunun her ikisinden de son menstrüel siklusun 3. gününde hormon düzeylerini ölçmek için kan örnekleri alındı. Tüm olguların vücut kitle indeksleri (VKI) vücut ağırlığı (kg.)/boy (metre) formülüyle hesaplandı. Pelvik abdominal veya vajinal ultrasonografi (USG) ile over volümleri ise üç ayrı planda boyutları ölçülerek (p/6 D1*D2*D3) formülü ile hesaplandı. İstatistiksel değerlendirmelerde Mann Whitney U, student t testi ve regresyon analizi kullanıldı. BULGULAR: Ultrasonografik değerlendirmelerde PKOS ve kontrol grubu total over volümü arasında fark anlamlıydı (p 0.05). Bazal FSH, LH, insülin, serbest testosteron ve östrojen düzeyi ortalamaları gruplar arasında fark göstermedi (p 0.05). Total testosteron ve DHEA-S düzeyleri PKOS'lu grupta anlamlı olarak yüksekti (p0.05). SONUÇ: Total over volümü ile PKOS arasında pozitif bir ilişki bulunmaktadır. Overin periferinde bulunan çok sayıdaki atrezik foliküller over boyutlarında artışa katkıda bulunmaktadırlar. Kontrol grubuna göre, PKOS grubunda bulunan yüksek androjen düzeyleri, over volümü ile hormon parametreleri arasında uyumlu değişiklikler olduğunu göstermiştir.

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the significance of ovarian volume in hyperandrogenemia and to investigate the relationship between the ovarian volume and hormone parameters in polycystic ovarian syndrome (PCOS). STUDY DESING: Fourty healthy women and 40 women with PCOS included the study. Blood sampling was performed in the early follicular phase (on the day 3 of the spontan or induced cycle) for measurement of the hormone levels in both PCOS and control women. The diagnosis of PCOS was based on NIH criteria. Body mass index (BMI) [weight (kg)/height2 (meter)] and ovarian volume (p/6 D1*D2*D3) calculated for each patients. Mann Whitney U, Student t test and regression analysis were used for statistical analyses. RESULT(s): Total ovarian volume was significiantly higher in PCOS (p<0.05). There was no differance between baseline FSH, LH, insulin, free testesterone and E2 levels of two groups (p>0.05). Total testesterone and DHEA-S levels were found statistically higher than that of control group in PCOS group (p<0.05). CONCLUSION: There is a positive relation between total ovarian volume and the severity of PCOS. Peripheral atretic follicles conribute to the increase of ovarian volume in PCOS. Increased androgen levels showed concordant changes between ovarian volume and hormonal changes in PCOS in compared to control group.