Akut ağrılı gözlerde etiyolojik değerlendirme

Abstract

Akut ağrı birçok göz veya gözdışı hastalıkta göz küresinde veya orbita çevresinde oluşabilir. Akut göz ağrısı olan hastaların çoğunluğu poliklinik vakaları olup, ayaktan tedavi edilir. Bu çalışmada, akut göz ağrısı nedeniyle yatarak tedavi gerektiren hastalarda etiyolojik nedenler , nedene yönelik tedaviler ve sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi . Bu amaçla, Nisan 1991- Mayıs 1998 arasında akut göz ağrısı yakınması ile kliniğimize başvuran ve yatarak tedavi gören 73 hastanın 74 gözü çalışmaya alınarak incelendi. Akut ağrı nedeni 43 gözde akut glokom krizi, 15 gözde keratit (6 herpetik keratit, 3 gözde korneal trofik ülser, 2 gözde korneal ülser, 1 gözde oftalmik zona keratiti, 2 gözde dissiform keratit) 2 gözde akut korneal hidrops (keratokonus), 4 gözde akut dakriosistit, 3 gözde preseptal selülit, 2 gözde orbital abse, 5 gözde ise anterior üveit idi. Hastaların hastanede kalış süreleri ortalama 6.7 gün (min. 3- mak. 30) uygulanan tedavi 35 gözde cerrahi, 39 gözde medikal tedavi idi. 64 hasta tam bir iyileşme ile, 10 hasta ağrı yakınması kaybolmuş medikal tedavi ile taburcu edildi. Sonuç olarak, pek çok hastalık akut göz ağrısı nedeni olabilir. Bu olgularda doğru tanı ve tedavinin önemi büyüktür.

A number of ocular or nonocular conditions may produce an acutely painful eye or orbit. Most of the patients with acute painful eye can be treated as outpatients. In this study , the etiological factors in patients with acute eye pain who were treated as inpatient, the managements and their results were evaluated retrospectively. With this purpose, 74 eyes of 73 patients with acute pain who attended our clinic between April 1991 and May 1998 have been included in this study. The causes of acute pain were: acute angle closure glaucoma in 43 eyes, keratitis in 15 eyes (herpetic keratitis in 6 eyes , corneal trophic ulcus in 3 eyes, corneal ulcus in 2 eyes , herpes zoster ophthalmicus in 1 eye and disciform keratitis in 2 eyes), acute corneal hidrops in 2 eyes (keratoconus) , acute dacryocystitis in 4 eyes, preseptal cellulitis in 3 eyes , orbital abscess in 2 eyes and anterior uveitis in 5 eyes. The hospitalization period of patients were 6.7 days approximately. (range 3 to 30 days ). The treatment method was surgical and medical in 35 eyes and 39 eyes, respectively . As a result, 63 patients (64 eyes ) with complete improvement and 10 patients (10 eyes ) with decreased pain were discharged. In conclusion, many diseases can be the cause of acute painful eye. In these cases, the most important things are the correct diagnosis and treatment.