Şizofrenide risperidon ile olanzapinin karşılaştırılması

Abstract

Günümüzde her geçen gün antipsikotik tedavisine bir yenisi eklenmekte ve a tipik atip antipsikotik ilaçların kullanımı da yaygınlaşmaktadır. Atipik antipsikotik ilaçların etkinliği ve güvenilirliği üzerine yapılan karşılaştırmalı araştırmaların çoğu, klasik antipsikotik ilaçlar ile yapılmıştır. Bu çalışmada iki atipik antipsikotik ilaç olan olanzapin ve risperidonun şizofrenide etkinliğini ve güvenilirliğini karşılaştırmak amaçlanmıştır. Çalışmaya DSM-IV tanı kriterlerine göre şizofreni tanısı konan 40 hasta alındı. Psikiyatri kliniğine başvuran 22 şizofren hastaya olanzapin (10-20 mg/gün), 18 kişiye de risperidon (2-6 mg/gün) ilaçları, rastgele metod uygulaması ile tedaviye başlandı. Tüm hastalara sosyodemograflk özellikleri içeren formun uygulanmasını takiben, Kısa Psikiyatrik Değerlendirme Ölçeği (KPDO) ve UKU yan etki ölçeği uygulandı. Hastalar ilk gelişleri ile 2, 4, 6 ve 8. haftalarda tekrar muayene edildi. Her iki grup arasında hastalık süresi ve yaş dışında diğer sosyodeniografik veriler açısından farklılık yoktu (p0.05). Bu iki değişkenin etkisi ortadan kaldırılarak gruplararası karşılaştırmalar yapıldı. Hastalık süresi ve yaş olanzapin grubunda, risperidon alan gruba göre anlamlı olarak daha uzun idi (p0.05). KPDO düşünce bozukluğu alt skorunda 6. haftada risperidon grubunda olanzapin grubuna göre anlamlı düşme olduğu gözlendi (p0.001).Hostilité puan: da. 2 haftadan itibaren risperidon grubunda olanzapin grubuna göre anlamlı derecede düşme gösterdi. Aktivasyon, anksiyete-depresyon, anerji alt skorları ve KPDO toplam puanı acısından her iki grup arasında farklılık olmadığı saptandı (p0.05). Yan etkiler açısından incelendiğinde ise, her iki grup arasında istatistiksel farklılık olmadığı gözlendi (p0.05). Sonuç olarak şizofreni tedavisinde risperidonun olanzapine göre belirtileri daha erken baskıladığı, ya 11 etki açısından birbirine üstünlükleri olmadığı söylenebilir.

At present a new agent has been added to antipsychotic treatment and the use of atypical antipsychotics are becoming more pr&eacute;valant. Comparison studies regarding the effectiveness and reliability of atypical antipsychotic are done mostly with classical antipsychotic agents. In this study we aimed to compare the effectiveness and reliability of two atypical antipsychotic medications olanzapine and risperidone in schizophrenia. The study group composed of 40 patients who were diagnosed as schizophrenia according to the DSM-IV criteria.Twenty two schizophrenic patients were given olanzapine (10-20 mg/day) and 18 patients were started on risperidone (2-6 mg/day) randomly. The form for sociodemographic features the patients were given the Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) and UKU side effect scale. The patients were evaluated at first visit and at 2., 4., 6. and 8. weeks.There were no difference in regards to the sociodemographic features between the two groups expect for the duration of illness and age (p>0.05). Age and duration of illness was significantly longer in the risperidone group (p<0.05). At the 6.week there was important reduction in the thought disorder score of BPRS subscale in the rispredone group compared to the olanzapine group (p0.001). Hostility score also declined significantly after two weeks in the risperidone geroup in contrast to the olanzapine group. No difference was found between the two groups regarding activation, anxiety-depression and anergia subscores and total BPRS scores (p>0.05).In conclusion it can be said that in treatment of schizophrenia risperidone supresses symptoms earlier and that there is no difference between the two agents in regard to side effects.