Tiroidektomi yapılan hastalarda çıkarılan tiroid bezi hacmi ile komplikasyonlar arasındaki ilişki

Abstract

Amaç: Tiroidektomi yapılan hastalarda gelişen komplikasyonların çıkarılan tiroid bezinin hacmiyle olan ilişkisini ortaya koymak. Gereç ve yöntem: Mayıs 2008 ile Mayıs 2009 tarihleri arasında Atatürk Üniversitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı’nda ameliyat edilen 60 hasta çalışmaya dahil edildi. Prospektif olarak yürütülen bu çalışmada ameliyatla çıkarılan tiroid bezlerinin hacimleri Miccoli formülü ile hesaplandı ve tiroid hacimleri ile komplikasyonlar arasındaki ilişkiler araştırıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan yaşları 29 ile 74 arasında değişen 60 hastanın ortanca yaşı 52,9 idi. Hastaların 14’ü erkek, 46’sı kadındı. Kadın erkek oranı 3:2 idi. Altmış hastada tiroid hacmi hesaplandığında en düşük hacim 18,84 mL, en büyük hacim 604,45 mL olarak bulundu. Ortanca tiroid hacmi 116,19 ml idi. Olgular operasyondaki kanama miktarına göre (50 mL ve 100 mL) gruplara ayrıldı. Bu iki grup arasında tiroid hacmi açısından anlamlı istatistiksel fark bulunamadı (P0,784) Postoperatif dönemde 5 (%8,33) hastada ses bozukluğu saptandı. Ses bozukluğu olan ve olmayan hastalar tiroid hacmi açısından karşılaştırıldığında istatistiksel fark bulunamadı (P0,972). Postoperatif 4 olguda (%6,6) hipokalsemi saptandı. Hipokalsemi saptanan hastaların ortanca tiroid hacmi 83,11 olarak bulundu. Bu değer hipokalsemi olmayan gruba göre daha düşüktü, ancak iki grup arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark yoktu (P0,613). Sonuç: Tiroidektomi komplikasyonları ile tiroid hacimleri arasında istatistiksel anlamlı fark bulunamamıştır. Bu sonucun oluşmasında çalışmadaki hasta sayısının az olması etkili olabilir.

Aim: To investigate the relationship between the volume of resected thyroid tissue and occurrence of complications following thyroidectomy. Patients and methods: In this prospective study, 60 patients who underwent thyroidectomy between May 2008 and May 2009 in the Department of Surgery of Atatürk University, Faculty of Medicine were evaluated. The volumes of resected thyroid tissue were calculated using Micculi‘s equation. The relationships between these volumes and the occurrence of postoperative complications were investigated. Results: The median age of the patients was 52.9 (29- 74). Fourteen of the patients were male, 46 were female. The volumes of thyroidectomy material ranged betweeen 18.84 mL and 604.45 mL. The median volume was 116.19 mL. The patients were divided into two groups according to the amount of bleeding (50 mL and 100 mL) during the operation. There was no significant difference in resected thyroid volumes between these groups (p0.784). Vocal disorders were noted in 5 patients (8.33%) in the postoperative period. The volumes of resected thyroid glands of patients with vocal disorders were not significantly different from those of patients with not vocal disorders (p0.972). Postoperative hypocalcemia developed in 4 patients (6.6%). The median volume of resected thyroid tissue in patients with postoperative hypocalcemia was 83.11 mL. This value was lower than the volume of resected thyroid tissue in patients with no postoperative hypocalcemia, but the difference was not statistically significant Conclusion: No statistically significant relationship was found between occurrence of postoperative complications of thyroidectomy and the volumes of resected thyroid tissue. The smallness of our sample may have affected these results.