İskeletsel sınıf II divizyon 1 malokluzyonlu hastalarda aktivatör tedavisinin TME yapıları üzerine olan etkilerinin MRG, BT ve Sefalometrik olarak incelenmesi / Ülkü Ünal; Danışman Selim Arıcı.

Abstract

Bu çalışmanın amacı, herhangi bir TMD semptomu vermeyen sınıf 2 bölüm 1 malokluzyonlu hastalarda uygulanan aktivatör tedavisinin, hastaların TME yapıları üzerine olan etkilerini MRG, BT ve sefalometrik olarak incelemek ve herhangi bir ortodontik tedavi uygulanmayan sınıf 2 malokluzyonlu bireylerle karşılaştırmaktır.Araştırma kapsamına, araştırma grubu olarak modifiye Harvold-Woodside aktivatörü ile tedavi edilen iskeletsel sınıf 2 malokluzyonlu bireyler (12 kız, 18 erkek) ve kontrol grubu olarak aynı büyüme ve gelişim döneminde olan benzer malokluzyonlu ancak tedavi görmemiş bireyler (6 kız, 9 erkek) alındı. Hastaların ortalama kronolojik yaşları 10-13,5 yıldı.Uygulanan aktivatör tedavisi ortalama 13 ay sürdü. Araştırma ve kontrol gruplarından tedavi başlangıcında (T1) ve sonrasında (T2), BT, MRG ve sefalogram kayıtları alındı. Bu kayıtlar üzerinde yapılan ölçümlerde aynı bireyin sağ ve sol eklemleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar bulunmadı. Aynı zamanda cinsiyetin ölçümlere etkilerinin de önemsiz olduğu bulundu.Araştırma grubunda, aktivatör tedavisinin başında ve sonunda alınan BT kayıtları karşılaştırıldığında; posterior eklem aralığı alanı (PJA) ve kondil boyutlarında istatistiksel olarak anlamlı bir artış olduğu gözlendi.MRG ile kondil konumu incelendiğinde, araştırma ve kontrol grupları arasında posterior eklem aralığı (PJA) ölçümleri açısından anlamlı bir fark olduğu gözlendi. Ancak, MRG ile disk konumunun değerlendirilmesinde, her iki grup arasında tedavi başında ve sonunda anlamlı bir fark gözlenmedi. Sefalometrik değerlendirmede ise, aktivatör tedavisinin kondil ve çene ucunun büyümesi ve konumu üzerinde önemli bir etkiye sahip olduğu saptandı.Aktivatör tedavisi, kondilin glenoid fossa içerisindeki konumu ve vertikal büyümesi üzerinde önemli etkiler oluşturmaktadır.