Ketorolac tromethamine ve disodyum cromglycate'in postoperatif adezyon oluşumu üzerine etkisi / Ali Çalıkuşu.

Abstract

Cerrahi travma sonrası gelişen adezyonlar organizmanın onarım için geliştirdiği fibroproliferatif inflamatuar cevabın doğal sonucudur. Prostogladinler infalmatuar cevabın doğal ve en güçlü mediatörleridir. Prostoglandinler infalamasyonun başlangıç fazındaki reaksiyonları kontrol ederler. İntestinal mast hücreleri immünolojik, kimyasal ve mekanik travma sonucunda degranüle olurlar. Açığa çıkan degranülasyon ürünlerinin inflamasyonu başlattığı bilinmektedir. Ketorolac Tromethamine son yıllarda klinik kullanıma sokulmuş NSAİ bir ilaç olup potent analjezik etkisi ve parenteral formunun olması nedeni ile postoperatof ağrı tedavisi için önerilmektedir. DSCG ise uzun süredir anti allerjik ve anti astmatik olarak kullanılan bir membran stabilizatörüdür. Etkisini mast hücre membrannını stabilize ederek gösterir. Bu çalışmada dört ayrı gruba ayırdığımız 60 rat üzerinde oluşturulan deneysel adezyon modelinde DSCG (2-15mg/kg), ve Ketorolac Tromethamine (1 mg/kg)'in cerrahi travma sonrası oluşan adezyonlar üzerindeki etkileri incelendi. DSCG 2 mg/kg dozunda adezyon oluşumu üzerinde etkisiz bulunurken, DSCG 15 mg/kg ve Ketorolac Tromethamine 1mg/kg dozlarında inflamasyonun özellikle başlangıç fazında inhibe ederek adezyon oluşumunu engellediği görüldü. DSCG'ın 15mg/kg dozunda kullanıldığında Ketorolac Tromethamine den farklı olarak peritoneal onarım üzerine olumsuz etkileri mevcuttu.