Akut myokard infarktüsünde serum magnezyum, bakır ve çinko düzeyleri / Enver Güner.

Abstract

Çalışma , Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları ve Hacettepe Üniversitesi Cerrahi Araştırma Bölümünde yapıldı . Akut myokard iinfarktüslü 34, koroner iskemik kalp hastası 27 ve kontrol grubunu oluşturmak üzere 17 sağlam olgu çalışmaya alındı .Çalışmaaya alınan grupların yaş ortalamaların arasında anlamlı fark yoktu . Aterosklerotik koroner kalp hastalığından baaşşka hastalıkları olanlar ile dijital ve düretik kullanan hastalar çalışma dışı bırakıldı. AMİ seyrinde gögüs ağrısının başlamasını izleyen 36. saatte diğeeer saatlere kıyasla serum magnezyumunun düştüğünü, bu düşüşün hem aterosklerotik iskemik kalp hastalığı bulunan gruba hemde kontrol grubuna oranla anlamlı olduğunu gözledik. Serum bakırında zaman artışına paralel olarak artan önemde yükseldiğini , beşinci günde bile yüksek kaldığını , bu yükselmenin hem aterosklerotik iskemik kalp hastalığı bulunan gruba hemde kontrol grubuna kıyasla önemli olduğunu saptadık . Çinkonun 16. saatte önemli yükseldiğini ,bu yükselmenin hem kontrol grubuna hemde aterosklerotik iskemik kalp hastalığı bulunan gruba kıyasla anlamlı olduğunu gözledik .AMİ seyrinde magnezyum düşüşüyle aritmi arasında ilişki saptayamadık.Ancak %41 oranında hipomagnezemi ve bu hipomagnezemik hastaların %70'inde çeşitli tipte aritmi gözledik.Serum pik bakır değerleriyle myokard infarktüs alanı arasında korrelasyon saptayamadık. Sonuçta; AMİ seyrinde ,magnezyum düşüşü hipomagnezemikdüzeyde ise magnezyum verilerek düzeltilmelidir.Çünkü yüksek oranda aritmi ile birliktedir.Bakıra bakmanın,hastalığın aktivitesinin takibi, çinkoya bakmanın ise özellikle akut fazın tayini için önem taşıyabileceği kanaatine varabiliriz .