Down sendromu taramasında üçlü test'in belirleyiciliği / Sinan Taşdemir; Danışman İdris Koçak

Abstract

Amacımız Down sendromu taramasında üçlü tarama testinin etkinliğini değerlendirmektedir.Çalışma Ocak 2002-Mart 2005 tarihleri arasında Ondokuz Mayıs Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Kliniğinde gebeliğinin 16 ve 20.haftaları arasında üçlü tarama testi ile ikinci trimester down sendrom risk değerlendirilmesi yapılan 1664 hasta ile yapıldı.35 yaşın üzerindeki gebeler çoğul gebeliğin ve diyabet öyküsü olanlar kromozom anomalili doğum öyküsü olanlar bu çalışmaya dahil edilmedi.Down sendromu için 1:270 veya üzerindeki ikinci trimester riski pozitif olarak kabul edildi.Down sendromu taramasında üçlü tarama testinin sensitivite spesifite pozitif prediktif değerleri hesaplandı.Tarama yapılan 1664 kadının 192 si (%11,5)pozitif olarak belirlenirken 178 kadın amniosentez yapılmasını kabul etti.Amniosentez oranı %10,7 olarak belirlendi.1664 hastada down sendromlu 4 gebelikten ikisi üçlü tarama testi ile tespit edilerek testin sensitivitesi %50 spesifitesi %88,6 olarak belirlendi.Üçlü tarama testi amniosentez oranlarında artışa neden olduğu halde down sendromu gebelikleri belirlenmesinde etkin bir yöntem olarak görülmemektedir.