Psikiyatrik hastalarda kompüterize tomografinin yeri / Ali Cezmi Arık.

Abstract

Psikiyatrik hastalıkların ruhsal kökenli olduğu görüşü devam ederken diğer yandan da hastalıklarda organik bozukluk arayışı yoğun olarak sürmektedir. Son on yıldır bu amaçla yapılan araştırmalara BBT çalışmaları da eklenip konuya ışık tutmakla birlikte BBT'nin psikiyatrideki endikasyonları ve psikiyatrik hastalıklarda saptanan patolojilerin önemi halen tartışmalıdır. Bu nedenle çalışmamızda BBT'nin psikiyatrideki yeri araştırılmıştır. Çalışma Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Polikliniğine başvuran, DSM-III kriterlerine uyan 114 erişkin psikiyatrik hasta üzerinde BBT çekilerek yapılmıştır. Bu hastaların 16'sında (%14.04) BBT'de yapısal bozukluklar saptanmış olup bunlar en çok şizofrenik bozukluklarda görülmüştür. BBT'lerinde patolojik bulgu saptanan hastalar ile BBT'si normal olanlar gruplanarak çeşitli parametrelerde istatistiki olarak karşılaştırılmıştır. BBT'si patolojik olan hasta grubunda BBT'si normal olanlara oranla yaş ortalamasının anlamlı olarak yüksek, hastaneye yatış sayısının fazla, ailede benzer psikopatolojinin ise daha az olduğu saptanmıştır. İki grup arasında hastalık ve ilaç kullanma süreleri açısından ise önemli bir farklılık tespit edilmemiştir. Bu çalışma sonucunda özellikle şizofrenik bozukluk ve konversiyon bozukluğu tanısı alıp, sık hastaneye yatırılma öyküsü bulunan ve ailesinde benzer psikopatoloji olmayan hastalarda yapısal beyin bozukluğu olasılığının fazla bulunması nedeniyle öncelikle BBT çekilmesinin uygun olacağı kanısına varıldı.