Jinekolojik pelvik kanserlerin evrelendirilmesinde bilgisayarlı tomografinin yeri / Arzu Serpil Arslan.

Abstract

Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyodiagnostik Anabilim Dalında jinekolojik pelvik kanser tanısıyla incelenmiş 54 olgunun bilgisayarlı tomografi bulguları, klinik ve cerrahi bulgularıyla karşılaştırıldı. FIGO sınıflamasına göre evrelendirilen olgularda BT'nin preoperatif değerlendirmedeki yeri araştırıldı. Tedavi veya eksplorasyon amacıyla cerrahi uygulanan olgularda, serviks kanserlerinde BT %50, klinik inceleme %75 olguda cerrahi bulguları ile uyumludur. Bu oran endometrium kanserlerinde BT ile %81.8, klinik incelemeyle %72.7; over kanserlerde BT ile %73.3, klinik incelemeyle %46.6 olarak belirlendi. Doğruluk oranları evrelere göre incelendiğinde, erken evreli tümörlerde klinik incelemenin BT'ye üstün olduğu görüldü. Lokal tümör yayılımının belirlenmesinde (parametrial ve pelvik yanduvar invazyonu) BT'nin klinik evrelemeye üstünlüğü olmadığı görüldü. Yüksek evreli tümörlerde BT incelemenin klinik değerlendirmeye belirgin üstünlük gösterdiği; omentum-periton-mezenter tutulumu, uzak organ ve lenf adenopatileri yüksek doğruluk oranıyla belirlediği sonucuna varıldı. BT erken evreli tümörlerde klinik incelemeyi tamamlayıcı bir yöntem olarak kullanılabilir. Yüksek evreli tümörlerde ise klinik değerlendirmeden üstün olup, cerrahi evrelemeye non-invaziv bir alternatiftir.