IVP'de nonfonksiyone böbreklerde dinamik bt ile klasik tanı yöntemlerinin karşılaştırılması / Can Aydın

Abstract

İntravenöz pyelografide nonfonksiyone bobreklerde tedavi yaklaşımını bellirlemek oldukça önemlidir.Ultrasonografi,direkt olarak parankimi ve pelvikalisiyel yapıyı göstermekle birlikte böbreğin fonksiyonu hakkında yeterli bilgi vermemekte, retrograd ve perkütanöz antegrad girişimler ise morbiditeyi artırmaktadır.Çalışmamızda IVP'de fonksiyon göstermeyen 31 olguda dinamik BT yöntemi ile hasta bobreğin aort ve sağlam olan karşı böbrekle eşzamanlı parankimal kanlanması ve gerçek fonksiyonu belirlendi. Olguların l5'ine nefrektomi, 14'üne düzeltici cerrahi, 2'sine ise konservatif tedavi uygulandı. Nefrektomi yapılmasındaki son karar eksplorasyonda verildi.Dinamik BT sonuçları nefrektomi uygulanan olgularda spesmenin histopatolajik bulgularıyla,diğer olgularda ise kreatinin klerensi ve/veya postoperatif IVP ile karşılaştırıldı.Nonfonksiyone böbreklerde en uygun tedavi yaklaşımının belirlenmesinde non-invaziv bir yöntem olan dinamik BT klasik yöntemlerden daha üstün ve yararlı bulundu.