The Effect of Silicone Tube Intubation in External Dacryocystorhinostomy

Abstract

Amaç: silikon tüp implantasyonunun dakrokistorinostomi cerrahisinde başarı oranına etkisini araştırdık. Yöntemler: Üçüncü basamak bir hastanede 2012 ile 2014 yılları arasında primer nazolakrimal kanal obstrüksiyonu olup cerrahi operasyon geçiren toplam 79 hasta retrospektif olarak incelendi. Lakrimal drenaj sistem açıklığı lakrimal enjeksiyonla değerlendirildi. Silikon tüp entübasyonu 2012-2013 yıllarında cerrahi geçiren ilk 37 hastaya uygulandı, 2013-2014 yıllarında cerrahi geçiren sonraki 42 hastaya uygulanmadı. Üçüncü aydaki kontrol sırasında yaş, cinsiyet, lateralizasyon ve lakrimal irigasyon kaydedildi. Lakrimal enjeksiyon/irigasyon ile oluşturulmuş ostium açıklığı cerrahi başarı olarak kabul edildi. Bulgular: Başarı oranı silikon entübasyonu olan hastalarda %89,2 (33/37), entübasyonu olmayanlarda %88,1 (37/42) idi. Gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı değildi (p0,05). Sonuçlar: Bu çalışma cerrahide silikon tüp implantasyonunun gerekli olmadığını göstermektedir. Silikon çubuk kullanmama maliyeti ve cerrahi süresini azaltır. Piyojenik granülom oluşumu, punktal erozyon ve korneal erozyon gibi olası komplikasyonlarla ilgili olarak silikon çubuğun eksternal dakrokistorinostomide kullanılması gerekli değildir.

Objectives: We searched the effect of silicone tube implantation to the success rate of dacryocystorhinostomy surgery. Methods: A total 79 patients with primary nasolacrimal duct obstruction had surgery between 2012 and 2014 were retrospectively reviewed in a tertiary referral hospital. The patency of lacrimal drainage system was evaluated with lacrimal syringing. Silicone tube intubation was added to surgery in 37 consecutive patients between 2012-2013 and was not used in 42 consecutive patients between 2013-2014. Age, gender, laterality, and lacrimal irrigation in the third month visit were recorded. Surgical success was accepted as the patency of the formed ostium with lacrimal syringing/irrigation. Results: Success rate was 89.2% (33/37) in patients with silicone intubation, and 88.1% (37/42) in without intubation. The difference between the groups was not found as statistically significant (p>0.05). Conclusions: This study shows that the silicone tube implantation is not necessary in the surgery. Omitting the use of silicone rod reduces both the cost and the time of the surgery. Regarding with the possible complications including pyogenic granuloma formation, punctal erosion, and corneal erosion, it is not essential to use silicone rod routinely in external dacryocystorhinostomy.