Yenidoğanda gelişimsel kalça displazisi tanı ve taramasında ultrasonografinin yeri

Abstract

Gelişimsel kalça displazisi'nin (GKD) prognozu açısından erken tanı ve tedavi oldukça önemlidir. Yenidoğan döneminde, asetabulum ve femur proksimali yüksek oranda kıkırdak yapılar içermektedir. Bu çalışmanın amacı, asetabulum ve femur proksimalinin daha güvenli ve kolay değerlendirilmesinde iddialı bir yöntem olan ultrasonografinin etkinliğini araştırmak, normal ve patolojik kalçalar arasındaki farkları ultrasonografik olarak tespit etmek ve tespit edilen olguların erken dönemde tedavilerini yapmaktır. Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Anabilim Dalı'nda Nisan 1997-Ağustos 1998 tarihleri arasında 250 yenidoğanın 500 kalçası GKD yönünden klinik ve ultrasonografik olarak (Graf yöntemine göre) değerlendirildi. Çalışmaya dahil edilen yenidoğanların en küçüğü 1, en büyüğü ise 30 günlük idi. Bu değerlendirmeler sonucu 302 kalça Tip la, 94 kalça Tip Ib, 86 kalça Tip Ha, 7 kalça Tip lib, 6 kalça Tip IIc, 2 kalça Tip Illb ve 3 kalça Tip IV olarak belirlendi. Patolojik olarak değerlendirilen kalçalar kliniğimizde takip ve tedavi altına alındı. Sonuç olarak yenidoğan GKD tanı ve taramasında ultrasonografinin kolay, ucuz, noninvaziv ve güvenilir bir yöntem olduğu kanısına varıldı.

Early diagnosis and treatment is rather important for prognosis of developmental dysplasia of the hip (DDH). In newborns, acetabulum and proximal femur include more cartilage component. The aim- of this study is to investigate ultrasonography, the pretentious method at evaluating acetabulum and proximal femur more dependable and easy, observe differences between normal and abnormal hips by ultrasonography and treat patients established in early term. 500 hips of the 250 newborns were evaluated by clinically and ultrasonography according to Grafs method for DDH between April 1997-August 1998 in Ondokuz Mayis University Medical School Department of Orthopaedics and Trauma Surgery. The youngest newborns included in study were 1 and the oldest ones were 30 daily. End of evaluating, it was found 302 Type la, 94 Type Ib, 86 Type Ha, 7 Type lib, 6 Type IIc, 2 Type Illb and 3 Type IV. The hips that were evaluated to be pathologic were treated and followed in our department. It was decided that ultrasonography was easily applied, cheap, non-invasive and dependable method in diagnosis and screening of DDH in newborns.