dc.description.abstract | Bu çalışmada, 2004 ile 2008 yılları arasında hastanemiz endokrinoloji ve metabolizma hastalıklar bölümüne adrenal kitle nedeni ile başvuran hastaların kayıtları incelendi. Yaşları 20 ile 80 arasında değişen (ortalama:51,6 yıl) toplam 96 hasta (kadın/erkek:1,46) çalışmaya alındı. Tüm insidentalomalı hastalar tanı anında adrenal bezlerle ilgili olmayan hastalıklar nedeni ile incelemekteydiler. Adrenal tümörler ultrason (18 olgu, %19), abdominal ve torakal tomografisi (49 olgu %51) ve MRG (29 olgu %30) ile tespit edilmişti. Adrenal kitler 60 hastada tek taraflıydı (sağ/sol:1,31). Tümörlerin büyüklükleri 1cm ile 18cm arasında değişmekteydi. Kitlelerin 15’i (%16,3) 4cm’den büyüktü. İnsidentalomalı hastalardan, 17’sinde (%18,2) eşlik eden hipertansiyon, 28’inde (%45,1)obezite ve 4’ünde (%4,2) hirsutizm vardı. İki (%2,1) hastada Subklinik Cushing sendromu tespit edilmişti. Subklinik Cushing sendromunda tanı pütiüter-adrenal aksı değerlendirilen testler ile konulmuştu. Saptanan en önemli bozukluk deksametazon testi ile baskılanma olmamsıydı. Üç (%3,2) hastada subklinik feokromasitoma tespit edilmişti. Dört (%4,2) hastada hiperaldosteronizm saptanmıştı.Toplam 31 hasta ameliyat edilmişti. Malignite şüphesi ile ameliyat olan 9 hastadan 4’ünün (%4,2) patoloji raporuadrenokortikal karsinom olarak bildirmişti. Patoloji raporları 9 hastada (%28,1) adrenokortikal karsinom, 4 hastada(%12,5) adrenal nodüler hiperplazi, 4 hastada (%4,2) adrenal kist, 1 hastada (%1) metastaz, 1 hastada (%1) hematom ve 1 hastada (%1) tümöral olmayan oluşumlar olarak bildirilmişti. Karsinomların boyları 4,5 ile 18 cm arasında, malign olmayan kitlelerin boyları ise 1 ile 8,3 cm arasında değişmekteydi. Sonuç olarak tüm adrenal kitleler malignite ve subklinik hormon üretimi açısından değerlendirilmelidir. Hormon üretimi olan, boyu>4cm olan ve radyolojik olarak Malignite düşündüren kitlelerin ameliyat edilmesi düşünülmelidir. Diğerleri hormon üretiminde ya da boyutlarda değişiklik olması açısından takip edilmelidir. | en_US |